Перейти к содержимому
К инструментам
Содержание
Психологический скрининг

Тест на тревогу при беременности

Бесплатный скрининг на основе адаптированного опросника PRAQ-R2. 10 вопросов, 3 минуты.

Главное за 10 секунд

10 вопросов из адаптации PRAQ-R2 — опросника специфической тревоги при беременности (страх родов · здоровье ребёнка · тело). Сильнейший предиктор послеродовой депрессии — лечится КПТ за 8–16 сессий.

Ключевые факты

  • 10 вопросов · шкала 1–5 баллов · 3 минуты
  • Диапазон 10–50: 10–20 норма · 21–35 умеренная · 36–50 высокая (риск послеродовой депрессии)
  • 3 субшкалы: страх родов (3 вопроса · 15 макс) · здоровье ребёнка (4 · 20) · тело (3 · 15)
  • Клинически значимая тревога встречается у 18–25% беременных
  • Сильнейший предиктор перинатальной депрессии, связан с риском преждевременных родов

Что сделать сейчас

  • Ответь, как часто за последние 2 недели тебя беспокоили эти мысли
  • Получи общий балл и раскладку по 3 субшкалам — что тревожит больше всего
  • При балле 36+ — запиши перинатального психотерапевта, начинай КПТ
  • Параллельно: майндфулнес-практики, курсы для беременных, разговор с акушером
  • После родов обязательно пройди EPDS — скрининг послеродовой депрессии

Когда срочно к врачу

  • Мысли о причинении себе вреда или ребёнку — звони 8-800-2000-122 прямо сейчас
  • Панические атаки + бессонница >1 недели — психиатр в ближайшие дни
  • Полная потеря интереса к беременности, отказ от еды — психиатр срочно
  • Был травматичный опыт (потеря беременности, насилие, мёртворождение) — EMDR эффективна
  • Балл 36+ во 2–3 триместре — не откладывай, риск послеродовой депрессии до 40%

Тревога при беременности — не то же самое, что общая тревожность. Это специфический набор страхов: за роды, за здоровье ребёнка, за изменения в собственном теле. По данным исследований, клинически значимая тревога встречается у 18–25% беременных и является сильнейшим предиктором послеродовой депрессии, а также связана с риском преждевременных родов и низкого веса при рождении. Этот тест — скрининг, не диагноз.

Насколько часто за последние 2 недели тебя беспокоили эти мысли?

1. Я боюсь физической боли во время родов

2. Я боюсь, что не справлюсь с родами

3. Я боюсь, что роды пройдут не так, как ожидаю

4. Я беспокоюсь, что у ребёнка могут быть физические проблемы или пороки развития

5. Я беспокоюсь о развитии ребёнка — росте, нервной системе, моторике

6. Я беспокоюсь, что у ребёнка может быть хроническое заболевание

7. Я беспокоюсь, что с ребёнком может что-то случиться — невынашивание, мертворождение

8. Я беспокоюсь о прибавке веса и о том, что не смогу её контролировать

9. Я беспокоюсь, что моя фигура и внешность изменятся навсегда

10. Я беспокоюсь, что не восстановлюсь после родов — тело, кожа, грудь

Ответь на все 10 вопросов

Что такое PRAQ-R2

PRAQ-R2 (Pregnancy-Related Anxieties Questionnaire-Revised) — опросник специфической тревоги во время беременности, разработанный группой Аниты Хёйзинк в 2004 году и обновлённый в 2016. В отличие от общих опросников тревожности (GAD-7), PRAQ-R2 измеряет именно «беременно-специфическую» тревогу, которая, по исследованиям, лучше предсказывает исходы беременности и риск послеродовой депрессии.

Тест включает три субшкалы: страх родов, страх за здоровье и развитие ребёнка, беспокойство о собственном теле и внешности. Использование опросника в первичном звене позволяет выявить группу риска и направить женщин на профилактику до родов — это дешевле и эффективнее, чем лечить уже развившуюся послеродовую депрессию.

Чувствительность PRAQ-R2 к перинатальной тревоге — около 82%, специфичность — 78%. Опросник переведён на 15+ языков и используется в когортных исследованиях по всему миру. Этот тест — адаптация для русскоязычной аудитории, не диагноз. При балле 36+ рекомендуется консультация перинатального психотерапевта.

Почему важно не терпеть

Перинатальная тревога — не «гормональная норма» и не «нужно просто отдохнуть». Это состояние, которое лечится, и которое без помощи переходит в послеродовую депрессию у 30–40% женщин. Чем раньше начать работу с психотерапевтом, тем легче и быстрее выйти. После родов рекомендуем также пройти скрининг EPDS — на послеродовую депрессию.

Может пригодиться

Частые вопросы

PRAQ-R2 (Pregnancy-Related Anxieties Questionnaire-Revised) измеряет беременно-специфическую тревогу — страх родов, страх за здоровье ребёнка, беспокойство о собственном теле. Это не общая тревожность вообще: исследования показали, что специфическая перинатальная тревога лучше предсказывает риск послеродовой депрессии (до 40% при высоких баллах) и осложнений беременности (преждевременные роды, низкий вес при рождении). Тест — скрининг, не диагноз. По баллу видно, насколько уместно подключить перинатального психотерапевта.
10 утверждений по шкале от 1 («совсем нет») до 5 («постоянно»). Сумма от 10 до 50 интерпретируется по 3 группам: 10–20 норма, 21–35 умеренная тревога, 36–50 высокая тревога с риском послеродовой депрессии. Вопросы распределены по 3 субшкалам: страх родов (3 вопроса, до 15 баллов), здоровье ребёнка (4 вопроса, до 20), тело и внешность (3, до 15). Результат показывает не только общий балл, но и раскладку — какой кластер тревожит больше всего, и куда направлять работу с психотерапевтом.
GAD-7 — общий скрининг тревожного расстройства, измеряет универсальные симптомы (волнение, неспособность расслабиться, раздражительность). PRAQ-R2 — узкая шкала, заточенная под беременность, и оценивает именно «беременно-специфическую» тревогу (страх родов, страх за плод, тело). У беременных GAD-7 может быть низким, а PRAQ-R2 высоким — это значит, что женщина не имеет генерализованного тревожного расстройства, но именно беременность вызывает у неё клинически значимый страх. Оба теста полезно проходить параллельно — они дают разную картину.
Тест информативен с конца первого триместра (после 12 недель) и особенно полезен во втором и третьем триместрах. Раньше 12 недель часть страхов нормальна и связана с адаптацией. После 20 недели тест становится сильным предиктором перинатальных исходов — если в этот период балл 36+, обязательно подключайся к перинатальному психотерапевту. Тест также имеет смысл при подготовке к беременности — он подсветит, какие страхи стоит проработать до зачатия, чтобы войти в беременность спокойнее.
Да, и это полезно для отслеживания динамики. Проходи тест раз в 4–6 недель во время беременности и сравнивай балл. Снижение на 8+ пунктов считается клинически значимым улучшением. Если ты начала работу с психотерапевтом, тест покажет эффективность терапии объективно, а не «на ощущениях». Обязательно повтори тест перед родами (после 36 недель) — высокий балл в этот период связан с риском послеродовой депрессии до 40%. После родов перейди на EPDS — он валидирован специально для первого года после родов.
При балле 36+ запишись к перинатальному психотерапевту в ближайшие недели — это не «гормоны» и не «нужно отдохнуть», а состояние, которое реально лечится. КПТ — основной метод, 8–16 сессий, безопасна на любом сроке. EMDR — если тревога связана с прошлым травматичным опытом. Майндфулнес-программы для беременных (MBCT, MBCP) — 8 недель, доказанно снижают тревогу. При тяжёлой тревоге психиатр может рассмотреть СИОЗС (сертралин — наиболее изученный при беременности). Параллельно: курсы для беременных, разговор с акушером о плане родов, обезболивании. Не «терпи» — это фактор риска для тебя и ребёнка.