4-я неделя беременности

По приказу Минздрава РФ № 1130н, оптимальный срок постановки на учёт в женской консультации — до 12 недель беременности. При постановке до 12 недель полагается единовременное пособие (в 2026 году — около 850 рублей по базе, до 100% МРОТ при низком доходе семьи). Раньше 6 недель ставить смысла мало — врач увидит беременность на УЗИ только с 5-6 недели. Оптимально — 6-8 недель. С собой возьми паспорт, СНИЛС, полис ОМС, результаты тестов на беременность.

Стандартный набор анализов при постановке на учёт по клиническим рекомендациям Минздрава РФ: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, группа крови и резус-фактор, коагулограмма, гликемия натощак, ТТГ (щитовидная железа), инфекции — ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис, TORCH (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес), мазок на флору и цитологию, бакпосев мочи. Плюс консультации терапевта, стоматолога, окулиста, отоларинголога. ЭКГ. УЗИ — обычно вместе с первым скринингом в 11-13+6 недель.

Первое плановое УЗИ входит в комплекс первого скрининга и делается в 11-13+6 недель. На этом сроке оценивают ТВП (толщину воротникового пространства), носовую кость, КТР (копчико-теменной размер), сердцебиение. Если есть медицинские показания (тянущие боли, кровянистые выделения, ЭКО-беременность, выкидыши в анамнезе), врач может назначить раннее УЗИ в 6-8 недель — для подтверждения маточной беременности, исключения внематочной, оценки сердцебиения эмбриона. Безопасных доз УЗИ за беременность нет, оно не вредит плоду.

Список запрещённого по рекомендациям ACOG и Минздрава РФ: непастеризованное молоко и сыры из него (риск листериоза), сырые и недоваренные мясо/рыба (тартар, суши с сырой рыбой, стейк rare, малосольная сёмга), сырые яйца (гоголь-моголь, домашний майонез), печень в больших количествах (избыток витамина A — тератогенный), рыба-меч и крупный тунец (ртуть), некипячёное молоко, паштеты из сырого мяса, проростки сырых семян. Алкоголь — полностью исключить, безопасной дозы нет. Кофеин — до 200 мг в день (1-2 чашки кофе).