ПМДР

Подробнее

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР, PMDD) — тяжёлая форма предменструального синдрома с выраженной депрессивной и тревожной симптоматикой во второй фазе цикла. По DSM-5 выделено как отдельное психическое расстройство в группе депрессивных расстройств. Диагноз требует наличия 5 и более симптомов в большинстве циклов за последний год, появляющихся в лютеиновой фазе и проходящих с началом менструации. Ключевые симптомы: выраженная подавленность, тревога, эмоциональная лабильность, раздражительность, ухудшение концентрации, нарушения сна, изменение аппетита; физические — нагрубание молочных желёз, головная боль, отёчность. Расстройство встречается у 3-8% женщин репродуктивного возраста и существенно нарушает функционирование. Для диагноза необходимо проспективное ведение дневника симптомов как минимум 2 цикла подряд. Согласно стандартам и клиническим рекомендациям, обычно врачи назначают КПТ, СИОЗС (по схеме весь цикл или только в лютеиновой фазе), КОК с дроспиреноном — выбор зависит от выраженности и индивидуальных факторов и определяется на консультации у психиатра совместно с акушером-гинекологом. При подозрении на ПМДР — запись к психиатру или психотерапевту с предварительным ведением дневника цикла на нашем сайте.