СИОЗС

Подробнее

СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) — класс антидепрессантов, который согласно стандартам Минздрава РФ, NICE и APA является терапией первой линии при умеренной и тяжёлой депрессии, тревожных расстройствах, ПТСР, ОКР, паническом расстройстве, ПМДР, послеродовой депрессии. Механизм действия — повышение уровня серотонина в синаптической щели за счёт блокировки его обратного захвата. К группе относятся МНН: сертралин, флуоксетин, эсциталопрам, циталопрам, пароксетин, флувоксамин — выбор препарата и дозировки определяет психиатр индивидуально. Эффект развивается постепенно: 2-4 недели до начала действия, 6-8 недель до полного эффекта. Курс лечения первого эпизода — обычно 6-12 месяцев после достижения ремиссии. Побочные эффекты (тошнота, головная боль, нарушения сна, снижение либидо) чаще встречаются в первые 1-2 недели и проходят. Отмена должна быть постепенной по схеме врача — резкая отмена даёт синдром отмены. В перинатальном периоде выбор СИОЗС возможен, профиль безопасности у некоторых препаратов (сертралин) хорошо изучен и совместим с грудным вскармливанием. Любое назначение, изменение дозы и отмена — только по решению психиатра. Самоназначение или отмена антидепрессантов недопустимы.