9-я неделя беременности

При нормально протекающей беременности перелёты безопасны до 36 недель в пределах страны и до 32-34 недель — на международные рейсы (правила авиакомпаний различаются). Первый триместр не противопоказан, но многих беспокоит токсикоз — самочувствие может ухудшиться. Рекомендации ACOG: пить много воды, вставать и ходить каждый час для профилактики тромбозов, носить компрессионные чулки 1 класса при длительных рейсах, выбирать место у прохода. Радиационный фон самолёта для редких перелётов опасности не представляет. При угрозе прерывания, многоплодной беременности, гипертензии — перелёты отложить.

По УЗИ пол с приемлемой точностью видно с 14-16 недель, надёжно — с 18-20 недель на втором скрининге. Раньше 12 недель определить пол по УЗИ почти невозможно — наружные половые органы у мальчиков и девочек выглядят одинаково (половой бугорок). Точность УЗИ зависит от опыта врача, оборудования, положения плода. Ошибки до 5% даже на втором скрининге. Точные методы раньше: НИПТ (неинвазивный пренатальный тест) с 9-10 недель — определяет пол по ДНК плода в крови матери с точностью более 99%, но это платный анализ (15-25 тыс. рублей).

По клиническим рекомендациям Минздрава РФ и ACOG, в первом триместре прибавка веса обычно небольшая — 1-2 кг за все 13 недель. У женщин с токсикозом часто наблюдается потеря веса 1-3 кг — это допустимо, если потеря не превышает 5% от исходного. За всю беременность нормальная прибавка зависит от исходного ИМТ: при недостатке веса (ИМТ <18,5) — 12,5-18 кг, нормальном (18,5-24,9) — 11,5-16 кг, избытке (25-29,9) — 7-11,5 кг, ожирении (>30) — 5-9 кг. Распределение: половина — плод, плацента, воды, увеличение крови; вторая половина — жировые запасы для лактации.

У большинства первородящих живот становится заметным окружающим только с 16-20 недели. Сама женщина может ощущать «плотность» внизу живота уже с 12-14 недель. У повторнородящих, при многоплодной беременности, у худощавых женщин животик может появиться раньше — с 10-12 недель. Размер живота зависит от роста, конституции, тонуса мышц пресса, количества околоплодных вод, положения плода. Сравнивать с другими беременными не стоит — нормы очень индивидуальны. Высоту дна матки врач измеряет с 16-20 недели на каждом приёме — это объективный показатель.