1-я неделя беременности

Срок беременности в России и во всём мире считают от первого дня последней менструации — это акушерский срок. Он длиннее эмбрионального (от зачатия) примерно на 2 недели. Все нормы УЗИ, скрининги, ПДР и больничный по беременности и родам рассчитываются именно по акушерскому сроку. Эмбриональный срок используют редко — в основном в репродуктологии при ЭКО, когда точно известна дата переноса эмбриона.

Фолиевая кислота нужна для закрытия нервной трубки эмбриона, которое происходит на 4-6 акушерской неделе — часто ещё до того, как женщина узнаёт о беременности. ВОЗ и клинические рекомендации Минздрава РФ советуют начинать приём 400 мкг фолиевой кислоты минимум за 1-3 месяца до зачатия. Это снижает риск дефектов нервной трубки (spina bifida, анэнцефалия) на 50-70%. Женщинам из группы риска (диабет, эпилепсия, дефекты нервной трубки в анамнезе) врач может назначить дозу 4000-5000 мкг.

Доношенная беременность длится 38-42 акушерские недели, то есть 266-294 дня от первого дня последней менструации. Среднее значение — 40 недель или 280 дней. В лунных месяцах это 10 месяцев по 28 дней, в календарных — около 9 месяцев. Роды на сроке 37-38 недель называют ранними срочными, 39-40 — полными срочными, 41-42 — поздними срочными. До 37 недель — преждевременные, после 42 — переношенная беременность.

Оптимальное окно фертильности — 5 дней до овуляции и день овуляции, итого 6 дней в цикле. Сперматозоиды живут до 5 суток, яйцеклетка — 12-24 часа после выхода. При регулярном цикле 28 дней овуляция обычно на 14 день, при 30-дневном — на 16. Точнее определить день можно по тестам на овуляцию (LH-сюрж), измерению базальной температуры или фолликулометрии на УЗИ. Регулярный секс 2-3 раза в неделю даёт примерно те же шансы, что и точное планирование.