Вагинизм

Подробнее

Вагинизм — непроизвольное рефлекторное сокращение мышц тазового дна и нижней трети влагалища, возникающее при попытке проникновения (полового контакта, гинекологического осмотра, введения тампона). В МКБ-11 и DSM-5 объединён с диспареунией в категорию «генитопельвическая боль / расстройство проникновения». Различают первичный (с начала половой жизни) и вторичный (после периода нормальных контактов). Причины комплексные: психологические — тревога, страх боли, сексуальное травмирующее событие, негативные установки; физические — хронические воспалительные процессы, вульводиния, последствия родов. По данным ACOG, лечение — мультидисциплинарное: работа с психотерапевтом или сексологом, постепенная десенсибилизация с помощью вагинальных тренажёров, тренировки тазового дна с физиотерапевтом, при необходимости — медикаментозная поддержка тревоги по назначению психиатра. Самолечение, давление со стороны партнёра и попытки «потерпеть» усугубляют состояние. К врачу — без стеснения, это лечится.