Диспареуния
Также: болезненный половой акт
Боль во время или после полового контакта — повод для гинекологического обследования, а не «терпения».
Подробнее
Диспареуния — боль, возникающая до, во время или после полового контакта. Может быть поверхностной (на входе во влагалище) или глубокой (в области таза при глубоком проникновении). Причины разнообразны и обычно требуют обследования. Поверхностная: вульводиния, инфекции (кандидоз, бактериальный вагиноз, ИППП), недостаток смазки на фоне кормления грудью или менопаузы, рубцовые изменения после родов или операций, вагинизм. Глубокая: эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, миома, кисты яичников, синдром тазовой застойности, спайки. По данным ACOG, около 30% женщин испытывают диспареунию в тот или иной период жизни; до врача доходит малая часть из-за смущения и установки «так положено». Диагностика — анамнез, гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, мазки, при необходимости лапароскопия. Лечение — этиотропное: лечение инфекции, заместительная эстрогеновая терапия при атрофии, физиотерапия тазового дна, работа с психотерапевтом, оперативное лечение эндометриоза. Боль во время секса — не норма, это сигнал тела.