Раскрытие шейки матки

Подробнее

Раскрытие шейки матки — процесс постепенного расширения внутреннего и наружного зева шейки матки под действием родовых схваток. Это основное содержание первого (самого длинного) периода родов. Параллельно происходит сглаживание шейки — её укорочение с 3-4 см до полного исчезновения. У первородящих сначала сглаживается, потом раскрывается; у повторнородящих процессы идут параллельно. Раскрытие измеряется в сантиметрах при влагалищном осмотре: 0-3 см — латентная фаза, 4-7 см — активная фаза, 8-10 см — переходная (полное раскрытие). Скорость раскрытия в активной фазе по NICE: у первородящих в среднем 1 см/час, у повторнородящих — 1,5 см/час; но современные данные допускают значительные индивидуальные вариации. При раскрытии 10 см и опускании головки плода на тазовое дно начинается второй период — потужный. Замедление или остановка раскрытия (дистоция) может потребовать применения окситоцина, амниотомии (прокола плодного пузыря), редко — кесарева сечения. Решение принимает врач на основании партограммы — графика, отражающего динамику раскрытия и продвижения плода.