Вульвовагинальная атрофия
Также: генитоуринарный синдром менопаузы, ГУСМ, GSM
Изменения слизистой вульвы и влагалища при дефиците эстрогенов — сухость, дискомфорт, диспареуния.
Подробнее
Вульвовагинальная атрофия — часть более широкого понятия «генитоуринарный синдром менопаузы» (ГУСМ, GSM), введённого совместно ISSWSH и NAMS. Это комплекс изменений вульвы, влагалища и нижних мочевых путей на фоне дефицита эстрогенов в перименопаузе и постменопаузе. Слизистая истончается, теряет эластичность и складчатость, снижается выработка естественной смазки, меняется микрофлора влагалища. Клинически проявляется сухостью, жжением, зудом, дискомфортом и болезненностью при половом акте (диспареуния), контактными кровянистыми выделениями, учащённым мочеиспусканием, рецидивирующими циститами. В отличие от приливов, симптомы со временем не уменьшаются, а нарастают. Для облегчения используются увлажнители и любриканты на постоянной основе, локальные эстрогены в виде вагинальных кремов, свечей или колец (по назначению гинеколога-эндокринолога) — местная терапия имеет минимальное системное действие и в большинстве случаев безопасна даже там, где системная МГТ ограничена.