Гипотиреоз

Подробнее

Гипотиреоз — клинический синдром, обусловленный стойким дефицитом гормонов щитовидной железы. Самая частая причина — аутоиммунный тиреоидит (Хашимото), реже — состояние после операции или радиойодтерапии, дефицит йода, некоторые медикаменты. По рекомендациям ETA (Европейской тиреоидной ассоциации) и Минздрава РФ выделяют явный гипотиреоз (повышен ТТГ, снижен свободный Т4) и субклинический (повышен ТТГ при нормальном свободном Т4). Клиника при явном гипотиреозе: утомляемость, зябкость, прибавка веса, отёчность, сухость кожи, выпадение волос, запоры, замедление мышления, у женщин — нарушения цикла, ановуляция, бесплодие, повышенный риск осложнений беременности. При планировании беременности целевой ТТГ обычно ниже, чем у небеременных. Базовая терапия — заместительный приём левотироксина (МНН) утром натощак с подбором дозы по ТТГ и свободному Т4. Дозу и режим наблюдения определяет эндокринолог; самостоятельная коррекция дозы недопустима.