Эпидуральная анестезия

Подробнее

Эпидуральная анестезия (ЭДА) — современный метод регионарного обезболивания родов. Анестезиолог-реаниматолог под местной анестезией устанавливает тонкий катетер в эпидуральное пространство позвоночника на уровне поясницы (между L3-L4 или L2-L3). По катетеру вводится местный анестетик (ропивакаин, бупивакаин), который блокирует болевые сигналы от матки и родовых путей. Эффект развивается через 10-20 минут, длится несколько часов; катетер оставляется и анестетик добавляется по мере необходимости. Преимущества: эффективное снижение родовой боли (по данным ACOG и NICE — самый эффективный метод обезболивания), сохранение сознания и подвижности, не угнетает дыхание ребёнка, женщина может полноценно тужиться (хотя и может потребоваться помощь). Возможные побочные эффекты: снижение артериального давления у матери (профилактируется инфузией перед процедурой), задержка мочи, головная боль после пункции (редко, 1-3%), временная слабость в ногах. ЭДА может незначительно удлинить второй период родов. Не применяется при: коагулопатиях, инфекции в месте пункции, аллергии на анестетики, тяжёлой гипотензии. Не вызывает хронических болей в спине — это распространённый миф. Доступна бесплатно по ОМС в большинстве роддомов РФ.