Перейти к содержимому
К инструментам
Содержание
Калькулятор

Шкала Апгар

Оценка состояния новорождённого по 5 параметрам. Калькулятор + расшифровка.

Главное за 10 секунд

Шкала Апгар — стандартная оценка состояния новорождённого на 1-й и 5-й минутах по 5 параметрам. Норма — 8 и выше. Записывают как X/Y.

Ключевые факты

  • Разработана в 1952 году анестезиологом Вирджинией Апгар
  • 5 параметров: сердцебиение, дыхание, тонус, рефлексы, цвет кожи
  • Оценивают на 1-й и 5-й минутах жизни, иногда на 10-й
  • 8–10 баллов — норма; 7 — лёгкая депрессия; 4–6 — нужна помощь; 0–3 — реанимация

Что сделать сейчас

  • Запиши баллы Апгар в детскую медкарту — пригодятся педиатру
  • Если ниже 7 — спроси у неонатолога подробности и план наблюдения
  • При 8–10 — продолжай обычный уход за новорождённым
  • Помни: оценка на 5-й и 10-й минуте важнее, чем на 1-й

Шкала Апгар разработана в 1952 году американским анестезиологом Вирджинией Апгар. Это золотой стандарт быстрой оценки новорождённого в первые секунды жизни. Оценивают на 1-й и 5-й минутах, в роддоме записывают в виде «Апгар: X/Y» — где X балл на 1-й, Y на 5-й минуте. Норма — 8 и выше.

Оценка по шкале Апгар

5 параметров × 0–2 балла = 0–10

Сердцебиение
Дыхание
Мышечный тонус
Рефлексы (реакция на катетер в нос)
Цвет кожи

Что значат баллы

8–10 баллов — норма. Новорождённый адаптируется хорошо. Большинство здоровых детей получают эти оценки.

7 баллов — лёгкая депрессия. Обычно к 5-й минуте восстанавливается до 8-9. Часто это просто акроцианоз (синие конечности) — норма для первой минуты.

4–6 баллов — умеренная депрессия. Нужна стимуляция: согревание, тактильная стимуляция, иногда подача кислорода через маску.

0–3 балла — тяжёлая депрессия. Требуется реанимация: интубация, ИВЛ, иногда непрямой массаж сердца. Обычно у недоношенных или после тяжёлых родов.

Частые вопросы

7 баллов на 1-й минуте, 8 баллов на 5-й. Хорошие показатели, состояние нормальное.
Параметр «цвет кожи» — у большинства новорождённых руки и ноги синеватые в первые минуты. Это норма, акроцианоз. 9 = идеальное состояние.
6 и ниже — требует медицинской помощи. 3 и ниже — реанимация.
Низкий на 1-й минуте обычно не влияет. Важнее на 5-й и 10-й. Современная неонатология успешно компенсирует.
В обменной карте и выписке записывают «Апгар: 8/9» — балл на 1-й/5-й минуте.
Неонатолог или акушерка по 5 параметрам (сердцебиение, дыхание, тонус, рефлексы, цвет кожи), каждый по 0/1/2 балла. На 1-й и 5-й минутах. Если ниже 7 — на 10-й минуте повтор.
5+ баллов на 5-й минуте — обычно ничего особого. 4–6 — помощь в родзале (согревание, кислород). 0–3 — реанимация. Спроси у неонатолога план наблюдения, запишут в медкарту.
Серьёзный риск только при 0–3 баллах на 10-й минуте и позже. Низкий Апгар на 1-й/5-й минуте в большинстве случаев не даёт долгосрочных последствий. ДЦП чаще закладывается внутриутробно. Прогноз даёт невролог по комплексу.

Связанные материалы

Может пригодиться