[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"slovar-term-sterilizatsiya":3,"slovar-related-sterilizatsiya":16,"slovar-related-terms-sterilizatsiya":17},{"slug":4,"term":5,"synonyms":6,"shortDef":8,"fullDef":9,"category":10,"relatedTerms":11,"specialist":15},"sterilizatsiya","Стерилизация",[7],"перевязка труб","Постоянный метод контрацепции — хирургическая блокада маточных труб (у женщин) или семявыносящих протоков (у мужчин).","Хирургическая стерилизация — постоянный метод контрацепции. У женщин — окклюзия, иссечение или удаление маточных труб (сальпингэктомия) лапароскопически. У мужчин — вазэктомия, пересечение и блокада семявыносящих протоков под местной анестезией. Индекс Перля 0,5 для женской стерилизации и 0,15 для вазэктомии. По 152-ФЗ и приказам Минздрава РФ, медицинская стерилизация в России допускается по письменному заявлению женщины старше 35 лет или имеющей не менее 2 детей, либо по медицинским показаниям независимо от возраста. Метод считается необратимым — возможность восстановления фертильности хирургическим путём или через ЭКО есть, но результат не гарантирован. Перед операцией ACOG рекомендует консультацию о всех обратимых долгосрочных методах (имплант, ВМС, левоноргестрел-ВМС): их эффективность сопоставима, а отмена возможна в любой момент. Решение — взвешенное, после консультации гинеколога и партнёра.","contraception",[12,13,14],"vms","podkozhnyy-implant","indeks-perlya","гинеколог",[],[18,27,36],{"slug":12,"term":19,"synonyms":20,"shortDef":22,"fullDef":23,"category":10,"relatedTerms":24,"specialist":15},"ВМС",[21],"внутриматочная спираль","Контрацептив, который гинеколог устанавливает в полость матки; гормональные и медные варианты.","Внутриматочная спираль (ВМС) — небольшое Т-образное устройство, которое гинеколог вводит в полость матки. Это один из наиболее эффективных обратимых методов контрацепции: индекс Перля 0,2-0,8 в зависимости от типа. Существуют два класса ВМС: гормональные с левоноргестрелом (срок 3-8 лет в зависимости от модели) и медные (срок до 10 лет). По данным ВОЗ MEC, ВМС подходит большинству женщин, включая нерожавших и кормящих. Установка проводится в дни менструации или сразу после неё, занимает 5-10 минут. В первые 3-6 месяцев возможны спазмы и изменение характера менструаций. Противопоказания — острые воспалительные заболевания органов малого таза, беременность, аномалии матки, маточные кровотечения неясной природы, рак шейки матки или эндометрия. Установка и удаление — только у врача.",[25,26,14],"levonorgestrel-vms","mednaya-vms",{"slug":13,"term":28,"synonyms":29,"shortDef":31,"fullDef":32,"category":10,"relatedTerms":33,"specialist":15},"Подкожный имплант",[30],"имплант контрацептивный","Стержень с этоногестрелом размером со спичку под кожей предплечья; контрацепция на 3 года.","Подкожный контрацептивный имплант — гибкий стержень длиной около 4 см и толщиной 2 мм, который гинеколог вводит под кожу внутренней поверхности предплечья. Имплант равномерно выделяет прогестин этоногестрел в течение 3 лет (некоторые модели — до 5 лет). Подавляет овуляцию, сгущает шеечную слизь. Индекс Перля 0,05 — один из самых низких среди всех методов контрацепции, эффективность не зависит от дисциплины пользовательницы. По данным ВОЗ MEC, имплант подходит подросткам, кормящим (с 4 недель после родов), при противопоказаниях к эстрогенам. Установка занимает 1-2 минуты под местной анестезией. Удаление возможно в любой момент с быстрым восстановлением фертильности. Основной побочный эффект — нерегулярные кровотечения в первый год у 30-50% пользовательниц; обычно характер выделений стабилизируется.",[12,34,35,14],"depo-inektsiya","mini-pili",{"slug":14,"term":37,"shortDef":38,"fullDef":39,"category":10,"relatedTerms":40,"specialist":15},"Индекс Перля","Показатель эффективности контрацепции — число беременностей на 100 женщин за год использования метода.","Индекс Перля (Pearl Index) — стандартный показатель эффективности метода контрацепции, предложенный демографом Раймондом Перлем в 1933 году. Рассчитывается как число незапланированных беременностей на 100 женщин, использовавших метод в течение 1 года. Чем ниже индекс, тем надёжнее метод. Принято указывать две цифры: при идеальном использовании (perfect use) — когда метод применяется строго по инструкции, и при типичном использовании (typical use) — с учётом реальных пропусков и ошибок. Для сравнения по данным ВОЗ и ACOG: подкожный имплант — 0,05; левоноргестрел-ВМС — 0,1-0,2; стерилизация — 0,5; КОК — 0,3 и 7; презерватив — 2 и 13; календарный метод — 0,4-5 и 24; отсутствие контрацепции — около 85. При выборе метода врач опирается прежде всего на цифры типичного использования и категории ВОЗ MEC.",[41,12,42,13],"kok","barernaya-kontratseptsiya"]