[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"slovar-term-pep":3,"slovar-related-pep":16,"slovar-related-terms-pep":17},{"slug":4,"term":5,"synonyms":6,"shortDef":8,"fullDef":9,"category":10,"relatedTerms":11,"specialist":15},"pep","PEP",[7],"постконтактная профилактика ВИЧ","Курс антиретровирусной терапии в течение 72 часов после возможного контакта с ВИЧ — экстренная защита.","PEP (post-exposure prophylaxis) — постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции. Это 28-дневный курс комбинированной антиретровирусной терапии, который нужно начать как можно раньше после возможного контакта — оптимально в первые 2 часа, не позднее 72 часов. По данным ВОЗ и CDC, эффективность снижается с каждым часом задержки. Стандартная схема — тенофовир + эмтрицитабин + долутегравир (или ралтегравир); конкретный режим подбирает инфекционист. Показания: незащищённый половой контакт с человеком с известной ВИЧ-инфекцией или с неизвестным статусом из группы высокого риска, сексуальное насилие, профессиональный контакт (укол иглой у медработников), прорыв или соскальзывание презерватива с непроверенным партнёром. При подозрении на риск нужно немедленно обратиться в инфекционный или СПИД-центр; в России PEP предоставляется бесплатно в специализированных учреждениях. На фоне курса — контрольные тесты на ВИЧ через 6 недель, 3 и 6 месяцев. PEP — экстренная мера, не замена плановой PrEP.","sexual-health",[12,13,14],"prep","ippp","ekstrennaya-kontratseptsiya","инфекционист",[],[18,26,35],{"slug":12,"term":19,"synonyms":20,"shortDef":22,"fullDef":23,"category":10,"relatedTerms":24,"specialist":15},"PrEP",[21],"доконтактная профилактика ВИЧ","Приём антиретровирусных препаратов до контакта для снижения риска заражения ВИЧ более чем на 99%.","PrEP (pre-exposure prophylaxis) — доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами у людей с высоким риском заражения. По данным ВОЗ и CDC, при правильном ежедневном приёме PrEP снижает риск заражения ВИЧ половым путём более чем на 99%. Применяется комбинация тенофовир + эмтрицитабин в форме таблетки 1 раз в сутки; существует также инъекционная форма каботегравира длительного действия (доступна в части стран). PrEP обсуждается с инфекционистом для женщин с серодискордантным партнёром (у партнёра ВИЧ без подавленной вирусной нагрузки), при работе в сфере коммерческого секса, при невозможности обеспечить барьерную защиту, в эпидемически значимых регионах. Перед стартом обязательны: тест на ВИЧ (PrEP противопоказан при уже имеющейся инфекции — может вызвать резистентность), оценка функции почек, скрининг гепатитов и ИППП. На фоне приёма — повторные тесты каждые 3 месяца. PrEP не защищает от других ИППП и беременности — комбинируется с презервативом и плановой контрацепцией.",[4,13,25],"barernaya-kontratseptsiya",{"slug":13,"term":27,"synonyms":28,"shortDef":30,"fullDef":31,"category":10,"relatedTerms":32,"specialist":34},"ИППП",[29],"инфекции передающиеся половым путём","Группа инфекций, передающихся при сексуальных контактах — бактериальные, вирусные, паразитарные.","Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) — группа инфекционных заболеваний, основной путь передачи которых — генитальный, оральный или анальный контакт. По данным ВОЗ, ежедневно в мире регистрируется более миллиона новых случаев ИППП. К наиболее частым относятся бактериальные (хламидиоз, гонорея, сифилис, микоплазма гениталиум), вирусные (ВПЧ, генитальный герпес, ВИЧ, гепатит B), паразитарные (трихомониаз). Многие ИППП у женщин протекают бессимптомно и при этом могут привести к воспалению органов малого таза, бесплодию, внематочной беременности, осложнениям при родах. По клиническим рекомендациям Минздрава РФ и CDC, ежегодный скрининг на хламидиоз и гонорею рекомендован сексуально активным женщинам до 25 лет и старше при смене партнёра. Защита — последовательное использование презерватива, вакцинация (ВПЧ, гепатит B), регулярное тестирование. При появлении выделений, зуда, болей при мочеиспускании или контактах нужно обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.",[33,25,12,4],"vpch","дерматовенеролог, гинеколог",{"slug":14,"term":36,"synonyms":37,"shortDef":40,"fullDef":41,"category":42,"relatedTerms":43,"specialist":47},"Экстренная контрацепция",[38,39],"таблетка после","посткоитальная контрацепция","Методы предотвращения беременности после незащищённого контакта — окно от 72 до 120 часов.","Экстренная контрацепция — методы предотвращения беременности после незащищённого полового контакта или сбоя плановой контрацепции (порвался презерватив, пропуск КОК). По данным ВОЗ и клинических рекомендаций Минздрава РФ, доступны три варианта. Левоноргестрел 1,5 мг — однократно в течение 72 часов; чем раньше, тем выше эффективность. Улипристала ацетат 30 мг — однократно в течение 120 часов; эффективнее левоноргестрела на поздних сроках окна и при индексе массы тела выше 26. Медная ВМС, установленная в течение 5 дней, — самый надёжный метод, снижает риск беременности более чем на 99%. Экстренная контрацепция не прерывает наступившую беременность и не является методом регулярной контрацепции — частое применение снижает эффективность и вызывает сбои цикла. После эпизода стоит обсудить с гинекологом надёжный плановый метод.","contraception",[44,45,46],"mednaya-vms","kok","indeks-perlya","гинеколог"]