[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"slovar-term-mastit":3,"slovar-related-mastit":13,"slovar-related-terms-mastit":14},{"slug":4,"term":5,"shortDef":6,"fullDef":7,"category":8,"relatedTerms":9,"specialist":12},"mastit","Мастит","Воспаление ткани молочной железы — чаще всего на фоне лактостаза при грудном вскармливании.","Лактационный мастит — воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы у кормящей женщины. По данным ВОЗ и Cochrane Library, маститом болеют около 10% кормящих, чаще всего в первые 6 недель после родов. Развивается обычно из нелеченного лактостаза при проникновении бактерий (чаще золотистого стафилококка) через трещины сосков. Симптомы — болезненный плотный участок в груди, покраснение кожи, локальное повышение температуры, общая лихорадка выше 38,5°C, озноб, выраженная слабость, иногда гриппоподобное состояние. В отличие от лактостаза, симптомы мастита нарастают быстро и сопровождаются выраженным общим недомоганием. По клиническим рекомендациям Минздрава, тактика — продолжать кормление или сцеживание из поражённой груди (молоко не вредно ребёнку), холод между кормлениями, при бактериальном мастите — антибактериальная терапия (выбор — за врачом, обычно совместимая с грудным вскармливанием). При формировании абсцесса требуется хирургическое вмешательство. Самолечение опасно: переход в гнойную форму или сепсис — реальная угроза. Тёплые компрессы при мастите противопоказаны.","postpartum",[10,11],"laktostaz","gipogalaktiya","маммолог, акушер-гинеколог, хирург",[],[15,22],{"slug":10,"term":16,"shortDef":17,"fullDef":18,"category":8,"relatedTerms":19,"specialist":21},"Лактостаз","Застой молока в протоках молочной железы — обычно проходит за 24-48 часов при правильных действиях.","Лактостаз — острое нарушение оттока молока из одного или нескольких сегментов молочной железы. По данным ВОЗ Global Strategy for Infant and Young Child Feeding, лактостаз — частое явление в первые недели грудного вскармливания, особенно в период становления лактации. Возникает при редких или неэффективных прикладываниях, сдавлении груди тесным бельём или во время сна на животе, гиперлактации. Симптомы — болезненный плотный участок в груди, иногда локальное покраснение, ощущение тяжести и распирания, температура может быть субфебрильной (до 38°C), общее состояние при этом не страдает. Главное отличие от мастита — отсутствие выраженной интоксикации и быстрая положительная динамика при правильных действиях. По международным рекомендациям, основа разрешения лактостаза — частое прикладывание ребёнка к поражённой груди с правильным захватом (подбородок ребёнка направлен в сторону уплотнения), мягкий массаж в направлении соска во время кормления, прохладные компрессы между кормлениями. Активное «расцеживание до боли», горячий душ, водочные компрессы — устаревшие практики, которые могут навредить. Если через 24-48 часов симптомы нарастают, появляется температура выше 38,5°C или сильная боль — обратиться к врачу, чтобы исключить мастит.",[4,11,20],"grudnoe-vskarmlivanie","консультант по грудному вскармливанию, акушер-гинеколог",{"slug":11,"term":23,"synonyms":24,"shortDef":26,"fullDef":27,"category":8,"relatedTerms":28,"specialist":31},"Гипогалактия",[25],"недостаток молока","Сниженная выработка грудного молока — истинная встречается редко, чаще речь о субъективном ощущении.","Гипогалактия — сниженная секреторная функция молочных желёз, при которой количество вырабатываемого молока не покрывает потребности ребёнка. По данным ВОЗ и Союза педиатров России, истинная (первичная) гипогалактия, обусловленная физиологическими причинами (гипоплазия железистой ткани, эндокринные нарушения, синдром Шихана), встречается всего у 3-5% женщин. Гораздо чаще встречается вторичная гипогалактия — следствие неправильной организации кормления: редких прикладываний, ограничения по времени, ночных перерывов, неэффективного захвата, раннего введения смеси. Объективные признаки недостатка молока — недобор веса ребёнка менее 500 г в месяц в первые 4 месяца, скудный диурез (менее 6 «тяжёлых» подгузников в сутки у ребёнка старше 5 дней). Субъективные ощущения «мягкой груди» или «ребёнок часто просит» — не признаки гипогалактии. По международным рекомендациям, основа работы с лактацией — частые прикладывания по требованию (8-12 раз в сутки), правильный захват, кормление ночью, отказ от пустышек в первые недели, контакт «кожа к коже». При сомнениях стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или педиатру для оценки эффективности кормления и контроля веса ребёнка.",[20,10,29,30],"molochnye-krizy","molozivo","консультант по грудному вскармливанию, педиатр"]