[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"slovar-term-izzhoga-beremennyh":3,"slovar-related-izzhoga-beremennyh":16,"slovar-related-terms-izzhoga-beremennyh":17},{"slug":4,"term":5,"synonyms":6,"shortDef":9,"fullDef":10,"category":11,"relatedTerms":12,"specialist":15},"izzhoga-beremennyh","Изжога беременных",[7,8],"жжение за грудиной","рефлюкс при беременности","Жжение за грудиной из-за заброса желудочного содержимого; встречается у 40-80% беременных, особенно в III триместре.","Изжога — ощущение жжения и дискомфорта за грудиной, возникающее из-за заброса (рефлюкса) желудочного содержимого в пищевод. У беременных встречается очень часто — по данным ACOG, у 40-80% женщин, особенно во II-III триместре. Причины две: гормональные (прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, включая сфинктер между пищеводом и желудком) и механические (растущая матка смещает желудок вверх). Триггеры: жирная и острая пища, цитрусовые, кофе, шоколад, газированные напитки, переедание, поздний ужин, горизонтальное положение сразу после еды. Меры самопомощи первой линии: дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день, не лежать 1-2 часа после еды, приподнять головной конец кровати, носить свободную одежду без давления на живот, исключить триггерную еду. Если этого недостаточно — антациды на основе кальция или магния (по согласованию с акушером-гинекологом). Альгинаты также разрешены при беременности. Препараты группы ИПП обычно назначают при тяжёлой форме. Без рекомендации врача — никаких лекарств. После родов изжога обычно проходит в течение 1-2 недель.","pregnancy",[13,14],"trimestr","toksikoz","акушер-гинеколог, гастроэнтеролог",[],[18,30],{"slug":13,"term":19,"synonyms":20,"shortDef":22,"fullDef":23,"category":11,"relatedTerms":24,"specialist":29},"Триместр",[21],"триместры беременности","Один из трёх условных периодов беременности по 13-14 недель — для удобства наблюдения и оценки рисков.","Триместр — условное деление беременности на три периода примерно по 13-14 недель. Деление удобно, потому что каждый триместр имеет свои особенности развития плода, риски и ключевые обследования. I триместр (1-13 неделя) — закладка органов и систем эмбриона, период самых высоких рисков выкидыша и хромосомных нарушений; характерны токсикоз, утомляемость, эмоциональная нестабильность. В конце триместра проводится первый комбинированный скрининг. II триместр (14-27 неделя) — самый комфортный период: токсикоз обычно проходит, риски снижаются, появляются первые шевеления плода (18-22 неделя у первобеременных). Проводится скрининг II триместра. III триместр (28-40 неделя) — финальный рост плода и подготовка к родам; повышаются нагрузка на сердечно-сосудистую систему и риски преэклампсии и гестационного диабета. Проводится скрининг III триместра, КТГ, допплерометрия. В 30 недель оформляется декретный отпуск.",[25,26,27,28],"pdr","skrining-1-trimestr","skrining-2-trimestr","skrining-3-trimestr","акушер-гинеколог",{"slug":14,"term":31,"synonyms":32,"shortDef":36,"fullDef":37,"category":11,"relatedTerms":38,"specialist":29},"Токсикоз",[33,34,35],"ранний токсикоз","тошнота беременных","утренняя тошнота","Тошнота и рвота в I триместре беременности — встречается у 70-80% женщин, обычно проходит к 12-16 неделе.","Токсикоз беременных — комплекс симптомов в I триместре, включающий тошноту, рвоту, повышенную чувствительность к запахам, изменение вкусовых предпочтений, слабость. Встречается у 70-80% беременных, обычно начинается с 5-6 недели, достигает пика к 9-10 неделе и стихает к 12-16 неделе. Причина — гормональные изменения, в первую очередь рост ХГЧ и эстрогенов. Лёгкая форма (тошнота, эпизодическая рвота до 5 раз в день, без потери веса) не опасна. Тяжёлая форма — неукротимая рвота беременных (hyperemesis gravidarum): рвота больше 5-10 раз в сутки, потеря веса больше 5%, обезвоживание, кетоны в моче — требует госпитализации и инфузионной терапии. По NICE и клиническим рекомендациям Минздрава РФ при тяжёлой форме могут назначать пиридоксин (витамин B6), доксиламин, при необходимости — противорвотные. Самостоятельный приём лекарств в I триместре опасен. Лёгкие меры: дробное питание, имбирь, отдых, избегание триггерных запахов. При сильной рвоте, потере веса, невозможности пить — обратиться к акушеру-гинекологу.",[13,39],"hgch"]