[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"slovar-term-dgea-s":3,"slovar-related-dgea-s":17,"slovar-related-terms-dgea-s":18},{"slug":4,"term":5,"synonyms":6,"shortDef":9,"fullDef":10,"category":11,"relatedTerms":12,"specialist":16},"dgea-s","ДГЭА-С",[7,8],"дегидроэпиандростерон-сульфат","DHEA-S","Андроген надпочечникового происхождения — маркер андрогенной активности надпочечников.","Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) — стероидный гормон, который вырабатывается преимущественно сетчатой зоной коры надпочечников. У женщин ДГЭА-С служит предшественником и тестостерона, и эстрогенов в периферических тканях. В отличие от тестостерона, уровень которого может колебаться в течение цикла, ДГЭА-С достаточно стабилен — сдавать можно в любой день. Уровень постепенно снижается с возрастом: пик приходится на 20-30 лет, к 60-70 годам остаётся около 10-20% от максимума. ДГЭА-С используют для дифференциальной диагностики причины гиперандрогении: преимущественно надпочечникового (ДГЭА-С повышен, тестостерон чаще нормальный) или яичникового происхождения (тестостерон повышен, ДГЭА-С нормальный). Очень высокие значения требуют исключения врождённой дисфункции коры надпочечников и опухолей. Самостоятельный приём БАДов с ДГЭА не рекомендуется — гормональная терапия только по назначению эндокринолога или гинеколога-эндокринолога.","hormones",[13,14,15],"testosteron-u-zhenshchin","spkya","kortizol","гинеколог-эндокринолог, эндокринолог",[],[19,29,39],{"slug":13,"term":20,"synonyms":21,"shortDef":24,"fullDef":25,"category":11,"relatedTerms":26,"specialist":28},"Тестостерон у женщин",[22,23],"общий тестостерон","свободный тестостерон","Главный мужской половой гормон, у женщин тоже вырабатывается — в яичниках и надпочечниках.","Тестостерон — основной андроген. У женщин он тоже вырабатывается, но в значительно меньшем количестве, чем у мужчин: примерно треть синтезируется яичниками, треть — корой надпочечников, остальное образуется в периферических тканях из предшественников. Тестостерон у женщин участвует в поддержании либидо, мышечной массы, плотности костей, общего тонуса. В лаборатории оценивают общий и свободный тестостерон, а также индекс свободных андрогенов с учётом ГСПГ. Анализ обычно сдают на 2-5 день цикла. Повышение общего или свободного тестостерона часто встречается при синдроме поликистозных яичников, врождённой дисфункции коры надпочечников, реже — при андроген-секретирующих опухолях. Клинически избыток андрогенов проявляется гирсутизмом, акне, выпадением волос по мужскому типу, нарушениями цикла. Изолированный анализ без клиники и других гормонов мало информативен — комплексную оценку выполняет гинеколог-эндокринолог.",[14,4,27],"insulinorezistentnost","гинеколог-эндокринолог",{"slug":14,"term":30,"synonyms":31,"shortDef":34,"fullDef":35,"category":11,"relatedTerms":36,"specialist":28},"СПКЯ",[32,33],"синдром поликистозных яичников","PCOS","Эндокринное заболевание с нарушением овуляции, гиперандрогенией и характерной картиной яичников.","Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, PCOS) — одно из самых частых эндокринных заболеваний у женщин репродуктивного возраста, по данным эпидемиологии встречается у 8-13%. По Роттердамским критериям и международному руководству ESHRE\u002FAE-PCOS 2023 года для диагноза нужны минимум два из трёх признаков: олиго- или ановуляция (редкие или отсутствующие овуляции), клиническая или биохимическая гиперандрогения (гирсутизм, акне, повышенный тестостерон), типичная картина яичников на УЗИ — много мелких фолликулов или увеличенный объём яичников; при этом исключены другие причины. Часто сопровождается инсулинорезистентностью, нарушениями цикла, бесплодием, повышенным риском сахарного диабета 2 типа, дислипидемии, метаболического синдрома. Долгосрочная тактика — модификация образа жизни (питание, физическая активность, контроль массы тела), при показаниях гинеколог-эндокринолог может рассматривать КОК, метформин, индукторы овуляции. Самолечение БАДами не заменяет наблюдение у врача.",[27,13,37,38],"amg","oligomenoreya",{"slug":15,"term":40,"shortDef":41,"fullDef":42,"category":11,"relatedTerms":43,"specialist":44},"Кортизол","Главный гормон стресса, который вырабатывает кора надпочечников; имеет выраженный суточный ритм.","Кортизол — глюкокортикоидный гормон, который синтезируется в пучковой зоне коры надпочечников под контролем АКТГ гипофиза. Кортизол участвует в обмене глюкозы, белков и жиров, поддерживает артериальное давление, реакцию на стресс, противовоспалительные процессы. Секреция имеет выраженный суточный ритм: максимум — утром (7-9 часов), минимум — поздно вечером и ночью. Поэтому для оценки уровня важно соблюдать время забора крови — обычно утром натощак. Дополнительно используют свободный кортизол в суточной моче и в слюне в ночное время. Стойко повышенный кортизол вместе с типичной клиникой (центральное ожирение, стрии, гипертония, нарушения цикла) может указывать на синдром Кушинга, низкий — на недостаточность надпочечников. Однократно повышенный кортизол без клиники чаще всего отражает стресс в момент забора и не имеет самостоятельного значения. Обследование и интерпретация — задача эндокринолога.",[4,27],"эндокринолог"]