[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"slovar-term-depo-inektsiya":3,"slovar-related-depo-inektsiya":16,"slovar-related-terms-depo-inektsiya":17},{"slug":4,"term":5,"synonyms":6,"shortDef":8,"fullDef":9,"category":10,"relatedTerms":11,"specialist":15},"depo-inektsiya","Депо-инъекция",[7],"медроксипрогестерон","Инъекция медроксипрогестерона раз в 12-13 недель — длительная прогестиновая контрацепция.","Депо-инъекция — внутримышечное или подкожное введение медроксипрогестерона ацетата (150 мг или 104 мг) один раз в 12-13 недель. Подавляет овуляцию, сгущает шеечную слизь, истончает эндометрий. Индекс Перля 0,2 при идеальном и около 4 при типичном использовании. По данным ВОЗ MEC, метод подходит при противопоказаниях к эстрогенам, кормящим женщинам, при эндометриозе. Особенности, о которых предупреждает гинеколог: возможно нерегулярное кровотечение в первые 6-12 месяцев, у части женщин — аменорея (это ожидаемо); восстановление фертильности может занять 6-12 месяцев после отмены — метод не подходит, если беременность планируется в ближайшие 1-2 года; при длительном применении возможно временное снижение минеральной плотности кости, поэтому ACOG рекомендует пересматривать необходимость метода каждые 2 года. Назначение — только врач.","contraception",[12,13,14],"mini-pili","podkozhnyy-implant","indeks-perlya","гинеколог",[],[18,26,34],{"slug":12,"term":19,"synonyms":20,"shortDef":22,"fullDef":23,"category":10,"relatedTerms":24,"specialist":15},"Мини-пили",[21],"прогестиновые таблетки","Таблетки только с прогестином, без эстрогена — подходят кормящим и при противопоказаниях к эстрогенам.","Мини-пили — пероральные контрацептивы, содержащие только прогестин (дезогестрел, левоноргестрел или норэтистерон) без эстрогенного компонента. Основной механизм — сгущение шеечной слизи и истончение эндометрия; современные препараты с дезогестрелом также подавляют овуляцию у большинства женщин. По данным ВОЗ MEC, мини-пили подходят при грудном вскармливании (с 6 недель после родов), при противопоказаниях к эстрогенам — курение после 35 лет, мигрень с аурой, артериальная гипертензия, тромбозы в анамнезе. Требуют строгой дисциплины: классические мини-пили принимают в одно и то же время с допустимым окном 3 часа, дезогестреловые — 12 часов. Индекс Перля при идеальном приёме около 0,3, при типичном использовании — около 7. Частый побочный эффект — нерегулярные мажущие выделения в первые 2-3 месяца. Назначает гинеколог.",[25,14,4,13],"kok",{"slug":13,"term":27,"synonyms":28,"shortDef":30,"fullDef":31,"category":10,"relatedTerms":32,"specialist":15},"Подкожный имплант",[29],"имплант контрацептивный","Стержень с этоногестрелом размером со спичку под кожей предплечья; контрацепция на 3 года.","Подкожный контрацептивный имплант — гибкий стержень длиной около 4 см и толщиной 2 мм, который гинеколог вводит под кожу внутренней поверхности предплечья. Имплант равномерно выделяет прогестин этоногестрел в течение 3 лет (некоторые модели — до 5 лет). Подавляет овуляцию, сгущает шеечную слизь. Индекс Перля 0,05 — один из самых низких среди всех методов контрацепции, эффективность не зависит от дисциплины пользовательницы. По данным ВОЗ MEC, имплант подходит подросткам, кормящим (с 4 недель после родов), при противопоказаниях к эстрогенам. Установка занимает 1-2 минуты под местной анестезией. Удаление возможно в любой момент с быстрым восстановлением фертильности. Основной побочный эффект — нерегулярные кровотечения в первый год у 30-50% пользовательниц; обычно характер выделений стабилизируется.",[33,4,12,14],"vms",{"slug":14,"term":35,"shortDef":36,"fullDef":37,"category":10,"relatedTerms":38,"specialist":15},"Индекс Перля","Показатель эффективности контрацепции — число беременностей на 100 женщин за год использования метода.","Индекс Перля (Pearl Index) — стандартный показатель эффективности метода контрацепции, предложенный демографом Раймондом Перлем в 1933 году. Рассчитывается как число незапланированных беременностей на 100 женщин, использовавших метод в течение 1 года. Чем ниже индекс, тем надёжнее метод. Принято указывать две цифры: при идеальном использовании (perfect use) — когда метод применяется строго по инструкции, и при типичном использовании (typical use) — с учётом реальных пропусков и ошибок. Для сравнения по данным ВОЗ и ACOG: подкожный имплант — 0,05; левоноргестрел-ВМС — 0,1-0,2; стерилизация — 0,5; КОК — 0,3 и 7; презерватив — 2 и 13; календарный метод — 0,4-5 и 24; отсутствие контрацепции — около 85. При выборе метода врач опирается прежде всего на цифры типичного использования и категории ВОЗ MEC.",[25,33,39,13],"barernaya-kontratseptsiya"]