[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"slovar-term-anemiya-beremennyh":3,"slovar-related-anemiya-beremennyh":16,"slovar-related-terms-anemiya-beremennyh":17},{"slug":4,"term":5,"synonyms":6,"shortDef":9,"fullDef":10,"category":11,"relatedTerms":12,"specialist":15},"anemiya-beremennyh","Анемия беременных",[7,8],"железодефицитная анемия беременных","низкий гемоглобин при беременности","Снижение гемоглобина при беременности; чаще всего связано с дефицитом железа.","Анемия беременных — снижение гемоглобина в крови во время беременности. По критериям ВОЗ и клиническим рекомендациям Минздрава РФ — гемоглобин менее 110 г\u002Fл в I и III триместре, менее 105 г\u002Fл во II триместре. Степени: лёгкая (90-109 г\u002Fл), средняя (70-89 г\u002Fл), тяжёлая (менее 70 г\u002Fл). Около 90% случаев — железодефицитная анемия, остальные — дефицит фолатов, B12, реже другие причины. Физиологически объём плазмы увеличивается сильнее, чем объём эритроцитов, поэтому небольшое снижение гемоглобина в норме. Истинный дефицит подтверждается анализом на ферритин (показатель запасов железа): ферритин менее 30 нг\u002Fмл — дефицит, требующий коррекции. Риски нелеченой анемии: задержка роста плода, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, послеродовое кровотечение, повышенная утомляемость и риск послеродовой депрессии у матери. Лечение по рекомендациям ВОЗ — препараты железа (сульфат, фумарат, бисглицинат) внутрь; при непереносимости таблеток или тяжёлой анемии — внутривенно. Дозу и форму назначает акушер-гинеколог или терапевт по результатам ОАК и ферритина. Пищевые источники железа (мясо, печень, бобовые) важны, но при выраженном дефиците диета сама не справляется.","pregnancy",[13,14],"preeklampsiya","trimestr","акушер-гинеколог, терапевт, гематолог",[],[18,30],{"slug":13,"term":19,"synonyms":20,"shortDef":23,"fullDef":24,"category":11,"relatedTerms":25,"specialist":29},"Преэклампсия",[21,22],"гестоз","поздний токсикоз","Осложнение второй половины беременности: повышенное давление и белок в моче; требует строгого медицинского контроля.","Преэклампсия — серьёзное осложнение беременности, развивающееся обычно после 20 недели. Основные критерии: артериальное давление 140\u002F90 мм рт. ст. и выше и\u002Fили протеинурия (белок в моче) больше 0,3 г\u002Fсутки. Могут также появляться отёки лица и рук, головная боль, нарушения зрения (мушки, вспышки), боли в эпигастрии. Преэклампсия опасна для матери (риск инсульта, эклампсии, HELLP-синдрома, отслойки плаценты) и для плода (задержка роста, гипоксия, преждевременные роды). Факторы риска: первая беременность, многоплодная беременность, возраст старше 35, преэклампсия в прошлой беременности, хроническая гипертензия, ожирение, диабет, заболевания почек. По клиническим рекомендациям Минздрава РФ и NICE NG133 при наличии 1+ фактора высокого риска или 2+ умеренных риска назначается профилактический приём ацетилсалициловой кислоты в малой дозе с 12 недели. Лечение — только в стационаре под наблюдением врачей. Единственный радикальный способ — родоразрешение. При появлении головной боли, нарушений зрения, болей в правом подреберье — немедленно к врачу или вызвать скорую.",[26,27,28],"gestatsionnyy-diabet","platsenta","prezhdevremennye-rody","акушер-гинеколог",{"slug":14,"term":31,"synonyms":32,"shortDef":34,"fullDef":35,"category":11,"relatedTerms":36,"specialist":29},"Триместр",[33],"триместры беременности","Один из трёх условных периодов беременности по 13-14 недель — для удобства наблюдения и оценки рисков.","Триместр — условное деление беременности на три периода примерно по 13-14 недель. Деление удобно, потому что каждый триместр имеет свои особенности развития плода, риски и ключевые обследования. I триместр (1-13 неделя) — закладка органов и систем эмбриона, период самых высоких рисков выкидыша и хромосомных нарушений; характерны токсикоз, утомляемость, эмоциональная нестабильность. В конце триместра проводится первый комбинированный скрининг. II триместр (14-27 неделя) — самый комфортный период: токсикоз обычно проходит, риски снижаются, появляются первые шевеления плода (18-22 неделя у первобеременных). Проводится скрининг II триместра. III триместр (28-40 неделя) — финальный рост плода и подготовка к родам; повышаются нагрузка на сердечно-сосудистую систему и риски преэклампсии и гестационного диабета. Проводится скрининг III триместра, КТГ, допплерометрия. В 30 недель оформляется декретный отпуск.",[37,38,39,40],"pdr","skrining-1-trimestr","skrining-2-trimestr","skrining-3-trimestr"]